Standpunkt Andrea Wanner – Kein Grund für Scham
Berührung, Nähe und Intimität sind Grundbedürfnisse – sie enden nicht mit dem Umzug ins Alterszentrum. Ein Blick auf ein Thema, das lange ein Tabu war.
Das Bedürfnis nach Nähe und Berührung ist sehr individuell und vielfach von Kindheit an geprägt. Während manche Eltern ihre Kinder mit Zärtlichkeiten überschütten, pflegen andere einen eher distanzierten Umgang.
Bei uns gab es die elterliche Zuneigung nicht im Überfluss. Trotzdem habe ich immer gespürt, dass wir geliebt werden. Und wollte ich als Kind ein «Müntschi», habe ich es mir einfach geholt. Das Gefühl von Geborgenheit kam vor allem in Gewitternächten auf. Dann versammelten wir uns alle im Elternbett und kuschelten uns aneinander. Denn auf dem Bauernhof ohne Blitzableiter bedeutete jedes Gewitter tatsächlich Gefahr.
Mein eigenes Bedürfnis nach Nähe hat sich mit dem Älterwerden nicht verändert; und das beobachte ich auch bei unseren Bewohnenden. Berührung, Nähe und Intimität sind Grundbedürfnisse des Menschen. Das Alter verändert daran nichts. Vielleicht ändert sich die Intensität oder die Form, aber das Bedürfnis selbst bleibt.
Zwischen Nähe und Distanz
In der Pflege gehört Berührung zum Alltag – nicht nur bei der Körperpflege. Ein Händedruck, eine Hand auf der Schulter, das leichte Berühren für die Kontaktaufnahme: Berührung findet auf unterschiedliche Arten statt und ist Teil dessen, was wir als Betreuung und Pflege verstehen.
Auch hier gibt es, wie bei allem, zwei Seiten. Wenn ich von Berührungen rede, dann müssen wir auch über heikle Momente reden – sowohl für Bewohnende wie auch Mitarbeitende. Wenn wir Situationen wahrnehmen, die im Grenzbereich liegen, sprechen wir das offen an. Kürzlich beobachtete ich eine Umarmung, die aus meiner Sicht zu innig wirkte. Ich suchte das Gespräch. Nicht als Vorwurf, sondern als Anstoss, gemeinsam über Nähe und Distanz nachzudenken. Natürlich gibt es einerseits den professionellen Kontext, in dem Nähe definiert und besprochen wird. Nähe ist aber andererseits auch immer eine individuelle Haltung: Wie viel Nähe ist für mich gut, wie viel Nähe kann ich geben? Nähe braucht Klarheit und Grenzen. Die entscheidende Frage dabei lautet: Wann wird eine Grenze überschritten? Wann wird es übergriffig? Entsprechend wichtig ist es, dass wir solche Situationen richtig lesen und entsprechend reagieren.
Intimität ermöglichen
Dass auch hochaltrige Menschen ein Bedürfnis nach Sexualität haben, wurde mir schon vor vielen Jahren in einem früheren Betrieb bewusst: Als junge Leiterin Hotellerie war ich dort auch für den Kiosk zuständig. Ein Bewohner kaufte Woche für Woche eine grosse Dose Nivea-Creme. Irgendwann fragte ich ihn, wofür er so viel brauche. Es stellte sich heraus: Für ein Ritual mit seiner Partnerin, die er damit eincremte, weil sie davon eine so seidenweiche Haut bekam. Diese kleine Begebenheit hat mir die Augen geöffnet, was Intimität im Alter bedeuten kann.
Auch ich spüre, wie sich der eigene Körper mit den Jahren verändert; bei meinem Mann und mir kommt zusätzlich ein Altersunterschied von 14 Jahren dazu. Solche Themen offen anzusprechen, halte ich für wichtig – privat wie beruflich. Auch deshalb unterstütze ich bei Viva Luzern jede Initiative, dieses Thema zu enttabuisieren. Zuletzt mit dem Referat «Sexualität kennt kein Alter» im Rahmen unserer Vortragsreihe «Abenteuer Älterwerden», das auf reges Interesse gestossen ist. Natalie Blaser, die Referentin, erwähnte es damals bereits: Intimität ist so viel mehr als Berührung. Und so individuell. Uns ist es ein grosses Anliegen, die Bedürfnisse unserer Bewohnerinnen und Bewohner ernst zu nehmen. Und wenn das Bedürfnis da ist, organisieren wir auch einen Sexualbegleiter oder eine Sexualbegleiterin. Schön ist es, wenn sich Bewohnende bei uns finden und verlieben. Erst kürzlich hat ein Mann einen Umzug beantragt, um näher bei seiner Partnerin zu sein. Wir hatten auch schon ein Brautpaar, das sich bei uns kennengelernt und geheiratet hat – mit dem Segen der Angehörigen. Auch Ehestreit gehört dann dazu. Selbstbestimmung eben, im Guten wie im Alltäglichen.
Selbstbestimmt leben
Die Frage der Selbstbestimmung stellt sich ja nicht nur bei der Sexualität. Es geht genauso um das Glas Wein oder die Cremeschnitte. Aus medizinischer Sicht wird vielleicht beides nicht mehr empfohlen. Aber fein ist es trotzdem. Deshalb: Es ist immer ein Abwägen zwischen Leben erhalten und Leben geniessen. Wenn es der Seele guttut: Warum nicht? Was soll im Höchstalter denn noch kaputtgehen? Lassen wir den Menschen diese Freude.
Wo ziehen wir also die Grenze – wo reden wir mit, mischen uns gar ein und wo schauen wir bewusst weg? Solange jemand urteilsfähig ist, haben wir nichts zu sagen. Anders bei eingeschränkter Urteilsfähigkeit: In unseren geschützten Wohnbereichen gehört die enge Betreuung zum Konzept. Wir sind nah an den Bewohnenden dran und erkennen deshalb frühzeitig, wann wir schützend eingreifen müssen – und wann wir den Menschen einfach ihre Freude lassen sollten.
Bedürfnisse respektieren
Nähe entsteht bei Viva Luzern aber nicht nur zwischen Menschen. Im Viva Luzern Dreilinden findet einmal im Monat der sogenannte «Flauschangriff» statt, mal mit Alpakas, mal mit Hasen oder Hühnern. Das Streicheln der Tiere lindert Einsamkeit und sorgt für Glücksgefühle. Ich weiss aus eigener Erfahrung, wie viel das geben kann: Wenn mein Pferd den Kopf auf meine Schulter legt, ist das für mich ein sehr inniger Moment. Oft braucht es aber nicht einmal eine Berührung, um Geborgenheit zu spüren. Manchmal reicht es, einfach beieinander zu sein – beim Essen, in der Natur, beim Kartenspiel.
Am Ende geht es um mehr als einzelne Momente: Wir dürfen die Menschen, die bei uns leben, nicht auf ihre Pflegebedürftigkeit reduzieren. Der Mensch hat in sich den Wunsch nach Beziehung. Er hat Sehnsüchte, will vielleicht etwas nachholen oder etwas Erlebtes nochmals erleben. Er hat unterschiedliche Gefühle und den Wunsch nach Nähe. Dem gerecht zu werden – respektvoll und im Rahmen der Betreuung und Pflege – ist unsere Aufgabe.
Andrea Wanner, Geschäftsführerin Viva Luzern
Zitat Andrea Wanner
«Berührung, Nähe und Intimität sind Grundbedürfnisse des Menschen. Das Alter verändert daran nichts.»